HUV Katsayısında Büyük Artış ve Refah Payı Uygulamasıyla İlgili Güncel Değerlendirme

Türkiye Sigorta Birliği (TSB) ve Türk Tabipleri Birliği (TTB) tarafından 2026 yılının ikinci döneminde uygulanacak Özel Hekimlik Uygulamalarına ilişkin HUV katsayısındaki artış kamuoyu ile paylaşıldı. Duyuruya göre 2026 ikinci dönemde HUV artış oranı %20,18 olarak açıklandı; hesaplamada enflasyon verilerine ek olarak %2 oranında «refah payı» uygulanmasının bu dönemde ilk kez devreye alındığı belirtildi. Böylece 1 Temmuz 2025 – 1 Temmuz 2026 arasındaki dönemde toplam HUV artışının %39,96 seviyesine ulaştığı ifade edildi. Ocak ayında muayene katsayılarına eklenen yaklaşık %8’lik artışın yıllık etkisi dikkate alındığında, sağlık hizmeti sunum maliyetlerindeki toplam artışın yaklaşık %42’ye çıktığı değerlendirildi. Tüketici enflasyonu üzerinde kırmızı çizgi TSB, TÜİK verilerine dayanarak Mayıs 2026 itibarıyla yıllık enflasyonun %32,61 olduğunu hatırlattı. Haziran ayı rakamı henüz açıklanmazken, TCMB Piyasa Katılımcıları Anketi’ndeki beklentilerin karşılanması halinde yıl sonu enflasyonunun yaklaşık %32–33 bandında seyredeceği öngörülüyor. Bu tabloya göre HUV artışının özel sağlık sigortası prim hesaplamalarında kullanılan resmi ekonomik göstergelerin üstünde kaldığı vurgulandı. Primler tek bir maliyet kalemine bağlı değil Özel sağlık sigortalarının milyonlarca vatandaşa hızlı, nitelikli ve kesintisiz erişim sağlamada önemli bir finansman rolü üstlendiğini belirten TSB açıklamasında, primlerin yalnızca sağlık hizmeti maliyetleriyle belirlenmediği ifade edildi. Sigortacıların yaş grubu değişimi, hasar gerçekleşmeleri, sağlık hizmetlerinden yararlanma yoğunluğu, aktüeryal hesaplamalar ve kamu otoritelerince açıklanan ek ekonomik göstergelerin de birlikte değerlendirildiğini belirtti. Bu nedenle yaklaşık %42 seviyesindeki maliyet artışının sigortalıya birebir aynı şekilde yansımaması gerektiği; bazı sigortalılar için yaş grubu değişimine bağlı olarak artışın bundan daha yukarıda olabildiği aktarıldı. “Refah payı maliyet öngörülebilirliğini azaltabilir” HUV hesaplamasında ilk kez kullanılan refah payı yaklaşımının mevcut yöntemden farklı bir hesaplama yoluna işaret ettiği vurgulandı. Benzer uygulamaların gelecekte de sürdürülmesi halinde maliyet öngörülebilirliğinin azalabileceği, uzun vadeli aktüeryal planlamanın zorlaşacağı ve bunun sigortalılara yansıyan primler üzerinde ek baskı oluşturabileceği belirtildi. Ödenebilir prim seviyesinin aşılmaması Türkiye Sigorta Birliği, sağlık hizmeti sunumundaki ücret artışlarının tüm tarafların görüşleriyle şekillenecek, şeffaf ve sürdürülebilir bir zeminde ele alınması gerektiğini vurguladı. Açıklamada şu ifadeler yer aldı: “Amacımız, makroekonomik verilerin doğruluğunu tartışmak ya da hekimlerimizin refah artışını sınırlamak değil; sigortalılarımızın ödeyebileceği primleri aşacak maliyet dinamiklerini engelleyecek ortak, şeffaf ve öngörülebilir bir yapı kurmaktır.” Vargı Ekonomi Haberleri: https://vargihaber.com/